Nouveautés!!

Dès le mois de Mars 2012

 

  • Initiation à l'attelage 
  • Initiation à la monte amazone
  • Initiation au travail à pied
  • Objectif compétition le vendredi soir de 17h30 à 19h00
  • Equitation centrée ( pour les adultes, mise en valeur du bien être à cheval, de la sensibilité équestre)
  • Equi-senior

Pour toutes ces nouveautés vous pouvez avoir davantages d'informations et réserver au 06.26.46.43.40

Fiche d'inscription archerie equestre

Fiche d'Inscription Individuelle


 

Informations Pratiques Personnelles

 

Melle - Mme - M.                                                                                                                        Photo 

Nom - Prénom : ............................................... /..............................................

Adresse : ...........................................................................................................

..........................................................................................................................

CP / Commune :      |___|___|___|___|___| ........................................................

 


Taille :            1 m …… 

Poids : .....................................................  

Age : .......................................................

Latéralité :                     Droitier       /       Gaucher 

Déficience Visuelle : .............................................

Nom d'Arc / de Cheval : ....................................... .


Licence (en cours de validité) du Club (FFTA ou FFE)....................................................... N° ....................................

Allergie : ................................................................................................................................................................

Problèmes Particuliers : ........................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................

 

Coordonnées du Tuteur Légal :

 

Melle - Mme - M.

                            Nom - Prénom : .................................................... /...................................................

                            Lien de Parenté : ........................................................................................................

                            Adresse : ....................................................................................................................

                                                                                                                                                                

                            CP / Commune :      |___|___|___|___|___| .................................................................

                            Fixe :   04 .     .     .     .            e-m@il : ...................................... @..................

                            Port :   06 .     .     .     .

 

Personne(s) à contacter en cas de besoins :

 


Melle - Mme - M.

Nom - Prénom : .....................................................

Lien de Parenté :....................................................

                 Fixe :   04 .     .     .     .

                 Port :   06 .     .     .     .

Melle - Mme - M.

Nom - Prénom : .....................................................

Lien de Parenté : ...................................................

                 Fixe :   04 .     .     .     .

                 Port :   06 .     .     .     .

 
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